En el mundo actual aparece misteriosamente un grupo de gente superdotada (en la ciencia, el arte y los deportes), sin saber nadie el origen de los mismos, pero estas personas empiezan a morir misteriosamente; en ello aparece un Doctor muy afamado al que solo se le conoce como Black Jack, que al parecer es el único que mediante la cirugía puede salvarlos, pero se encuentra con una organización que ha creado esta "enfermedad" (contagiosa), y el debe detenerla
Es un doctor sin licencia, misterioso y poco expresivo, vive en una casa muy antigua situada en un risco, de su pasado nadie sabe, ni siquiera Pinoko, una niña pequeña que siempre lo acompaña (siempre suele decir que es su esposa y que tiene 18 años).
El usa métodos que no son permitidos por la medicina causando que no tenga su licencia, trabaja por si solo y cobra sumas que llegan hasta los 100.000.000 de yenes, es buscado por la policía por operar sin licencia y cobrar sumas indebidas, generalmente lo buscan prófugos de la ley (por ejemplo una vez lo visitó un asesino con dos personalidades), doctores que quieren mantener operaciones o personas en secreto (por ejemplo, una vez en la noche lo visitaron unos doctores con una paciente a la que le tapaban la cara con un máscara), Black Jack suele enfrentarse a casos complicados, en los que no importa quienes sean los pacientes igual les cobra altas sumas de dinero, pero no es tan malo como aparenta ya que la mayor parte del dinero lo utiliza para compra islas para mantener la fauna o cosas por el estilo. Además, a la gente que no puede pagar mucho, les hace operaciones sin coste alguno.
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